JAMA：美国穷人和富人饮食上的差异越来越大

美国的医药健康网站STAT就此篇调查的结果发表了题为“The growing diet divide between rich and poor in America”的相关报道。该报道文章认为关于美国日益增长的收入不平等的问题已经写得很多，但是另一种餐桌上的差异也在人群中扩大。

总体而言，美国人吃得比以前更好更科学，到2012年为止的一个十年中，吃糟糕饮食的人的数量从百分之56下降到百分之46以下。 但如果你把人们从收入中区分出来，那是一个不同的故事。高收入的美国人比以往任何时候都吃更健康：将水果果汁换成整个水果，将精制谷物更换成全谷物，吃大量的坚果。而低收入组改善更少些。

美国人饮食上贫富分化显著 文章的作者归纳说就像美国的政治和收入那样，美国人的饮食越来越两极分化。 研究人员调查了很多人，以了解他们在吃什么，并要求他们报告过去24到48小时进餐的每个细节。从这些资料里，他们绘制了比如钠摄入、吃土豆的量等各种趋势。

为了分析人们膳食的整体健康，科学家们使用美国心脏协会的评价体系。美国心脏协会的理想饮食包括大量的水果、蔬菜、坚果、全麦和鱼，同时尽量减少糖、盐、加工肉和饱和脂肪。达到小于五分之二的这样目标的人被认为是属于差的饮食习惯，在这 个范围之上到百分之八十的人被分类为中等的饮食习惯。 在最高梯队，只有百分之二的的人群达到了理想的饮食，数量太少以至于研究人员无法详细研究他们。

他们发现饮食的改变是有阶层区别的：低收入的人们（不到3万美金年收入的四人家庭）仍然吃的很差，只有38%的低收入人群属于中等饮食习惯，而高收入人群（大约一个四人家庭6万9千美金年收入左右）却有62%。 Tufts大学的营养学教授，JAMA文章的作者Dariush Mozaffarian教授说：“差的饮食习惯的低收入人群差不多是高收入人群的两倍。” 在绝对数字上更多的人是比十年前更差的饮食习惯，影响上也更大。

不同的食物组揭示了饮食中的贫富差距在扩大，以下是一些趋势： 在蔬菜上，没有人真正地有改善。调查初的1999年，已经有一个摄入差距，所以低收入的人仍然比高收入的人少吃了很多的蔬菜。 高收入的人吃了更多的水果，而那些在低收入组没有看到一个显著的变化。到2012时，高收入的人每周吃两次以上的水果，用全水果代替果汁（更健康的方式）。

每个人都在吃更多的全麦，但贫富差距仍然存在。只有高收入的人降低了白面包和玉米片的食用量。 坚果和种子方面，其中包括花生酱和杏仁，在高收入人群中的销售势如破竹，他们消费了十年前的两倍。对于低收入的人却不是这样的。 每个人都在喝更少的含糖饮料，如苏打饮料和运动饮料，但高收入的人比低收入的人少很多。两个人群基本上步伐一致。

什么可能推动了这一趋势？食品成本无疑是原因之一，但它并不能完全解释这些现象。 Mozaffarian说：“有一种看法认为健康的食物价格更高，这是人们对‘Whole Foods’的部分认识。但是在食品杂货店里有大量相对便宜的健康食品，相比预制食品几乎所有店里的食品都是不太昂贵的。” Mozaffarian认为其他不太明显的因素也发挥了作用：比如购买食品和由你自己准备它们的时间成本，在这个上面有知识的障碍。