吃吃更健康：糖尿病患者勿当“素食主义者”

糖尿病是威胁我国居民健康的主要慢性病之一。目前，我国大约有1.14亿糖尿病患者，更有筛查结果显示，2/3糖尿病患者血糖控制不达标。专家表示，由于缺乏运动、饮食不合理等因素，糖尿病已有年轻化趋势。因而，对于糖尿病的防治，管住嘴，迈开腿是关键。

减重和运动可有效预防糖尿病

糖尿病是严重危害人类健康的三大慢性非传染性疾病之一。据了解，糖尿病患者长期高血糖会伤害血管(包括大血管及微血管)及神经(包括中枢神经性病变和周围神经性病变)。导致心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、蛋白尿、手脚发麻等伴随症状的发生与发展。

山东省千佛山医院保健综合科主任医师刘蕴玲介绍，糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多发于儿童或青少年期，需用胰岛素进行治疗;2型糖尿病多于30以后发病，占糖尿病患者90%以上。有家族遗传史、肥胖又不爱动、出生时为巨大儿、孕妇等人是2型糖尿病的高危人群。另外，环境污染和现代人生活压力大也成为糖尿病的诱因。

随着现代人生活方式的转变，糖尿病已不再是老年人的专属，许多有基因基础的肥胖儿童患糖尿病的几率也在增加。刘蕴玲告诉记者，她之前在做肥胖儿童课题的时候，有个12岁家里有糖尿病病史的小胖墩主动找到她。“他是个很典型的糖尿病前期的病人，我告诉他从现在开始减体重，锻炼身体，他也一直坚持的很好。后来这个孩子上了高中后，身体各项指标已经完全正常了。”

据刘蕴玲介绍，糖尿病一般是由一半遗传因素和一半后天因素形成的。若父母一方患有糖尿病，子女患病几率为30%—40%;若父母双方都患有糖尿病，子女患病几率为70%。“多项研究都证实，在糖尿病高危人群中，中等程度的减重(即减轻体重的5%-10%)和增加运动可以有效延缓，甚至预防60%的糖尿病的发生。所以，有糖尿病基因基础的人，控制好体重是关键。”

不建议做“素食主义者”

“我的姥爷患有糖尿病，他自己也知道在饮食上要注意。可他有时还是忍不住会吃一些甜食、肉类及油炸食品，这样肯定是不利于病情的。”刚参加工作的小刘很担心“管不住嘴”的姥爷，曾多次想带着老人去医院检查，但生活在农村的老人并不怎么当回事。

“血糖控制不好会引起很多并发症，而糖尿病血糖值的高低与饮食密切相关。”山东省千佛山医院主任医师程振倩表示，一半以上的糖尿病患者都比较胖，这大多与不合理的饮食有关。对于糖尿病患者来说，要选择适合自己的饮食种类和数量，控制好血糖，对自己负责。

在饮食方面，程振倩建议，首先在主食上应粗细搭配，少吃馒头、米饭等精制主食，增加全谷物的摄入。对于血糖不好控制的患者，主食应以粗粮为主。喝粥容易使血糖升高，建议糖尿病患者少喝粥类;增加蔬菜中膳食纤维的摄入，多吃芹菜、韭菜、大白菜等含糖量相对较少的蔬菜。“现在市面上出现许多无糖食品，建议大家选择时看好成分表，选择低油低脂的，可适当代替主食食用。”

“不建议做“素食主义者”，可以适当吃一些瘦肉及海产品等。豆制品不应吃太多，因其蛋白质、脂肪含量高，不利于稳定血糖。” 程振倩说，需要提醒大家的是，同一种水果的升糖指数有高有低，现在网络上列出的一些水果升糖指数表，仅可作为参考。比如，网传苹果的升糖指数低，但是像有些苹果放一段时间，外皮上会渗出一层糖，吃进去就增加了糖分的摄入量。另外，血糖不稳定时不建议吃水果。

“中国是糖尿病大国，据流行病学报告，根据2007年和2010年流行病学调查数据,我国成人糖尿病发病率分别为9.7%和11.6%。糖尿病前期 走在悬崖边上的人 越来越多，约有4.9亿人，如果不注意预防，将会转化成糖尿病。”刘蕴玲表示，对于糖尿病患者来说，一定要管住嘴迈开腿，加之持之以恒的锻炼。而对于有糖尿病基因基础的人群，要做到早筛查、早发现、早预防，控制好体重。“你的糖尿病晚发10年，并发症也会晚发10年，这个意义是不可小觑的。”